2023-06-27 15:37:29
來源：中國銀行保險報
作者：朱艷霞
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6月20日，國家衛生健康委印發《進一步改善護理服務行動計劃（2023-2025年）》（以下簡稱《行動計劃》），力爭用3年時間，開展以“強基礎、提質量、促發展”為主題的進一步改善護理服務行動，促進護理工作更加貼近患者、臨床和社會，進一步增強人民群眾獲得感、幸福感和安全感。
近年來，國家衛生健康委不斷落實責任制整體護理，開展延伸護理服務，群眾獲得感持續增強。同時，“互聯網+護理服務”惠民生效果明顯，全國共計約2000個醫療機構為行動不便老年人等群眾提供七類60余項上門醫療護理項目。老年護理服務業快速發展，從業人員和機構數量不斷增加，服務模式不斷創新。
但是，與當前人民群眾日益增長的多樣化護理服務需求相比，護理服務內涵與外延仍有一定差距。為此，《行動計劃》提出四方面19項具體任務。
一是加強臨床護理，促進護理服務貼近患者，包括落實責任制整體護理、加強基礎護理、注重溝通交流、強化人文關懷、做好健康指導。其中，每名責任護士均負責一定數量患者，每名患者均有相對固定的責任護士為其負責。到2025年，各級各類醫療機構責任制整體護理覆蓋全院100%病區。
二是提高護理質量，促進護理服務貼近臨床，包括加強巡視觀察、保障護理質量安全、提高護理技術水平、提升中醫護理能力、切實為護士減負。
三是拓展護理領域，促進護理服務貼近社會，包括開展延續性護理服務、擴大“互聯網+護理服務”、提高基層護理服務能力、增加老年護理服務供給。
三級醫院和部分有條件的二級醫院應借助信息化手段，通過開發手機APP、護理服務隨訪系統等，為有護理需求的出院患者提供在線護理咨詢、護理隨訪、居家護理指導等延續性護理服務，解決患者出院后的常規護理、專科護理及專病護理問題。
支持有條件的醫療機構依法合規積極開展“互聯網+護理服務”，結合實際派出本機構符合條件的注冊護士為出院患者、生命終末期患者或居家行動不便老年人等提供專業、便捷的上門護理服務。
支持社會力量舉辦基于社區的集團化、連鎖化的護理中心、護理站等醫療機構，鼓勵醫療資源豐富地區的一級、二級醫療機構轉型為護理院，有條件的社區衛生服務中心通過簽約服務、巡診等方式，積極提供老年護理服務，切實增加社區和居家老年護理服務供給，精準對接老年人多元化、差異化的護理服務需求。
四是加大支持力度，確保工作取得實效，包括醫療機構加大支持保障、加強護士人力配備、充分調動護士積極性、加強信息化技術支撐、加強醫療護理員規范管理。
二級以上醫院全院病區護士與實際開放床位比不低于0.5∶1。要優先保障臨床護理崗位護士配備到位，不得減少臨床一線護士數量，原則上臨床護理崗位護士數量占全院護士數量比例不低于95%。應根據臨床護理和轄區居民上門護理服務等需求，切實加強基層醫療機構護士人力配備，著力增加基層護理服務供給。
